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2025년 8월 국내 출시된 마운자로(티르제파타이드) 부작용과 주의사항이 궁금하신가요?
마운자로는 혁신적인 GLP-1/GIP 이중 작용 당뇨병 치료제로, 체중감량 효과까지 인정받은 신약입니다. 하지만 모든 의약품과 마찬가지로 부작용과 금기사항을 반드시 숙지해야 합니다.
이번 마운자로는 기존 위고비와 달리 이중 작용 메커니즘으로 더 강력한 효과를 보이지만, 그만큼 주의사항도 많습니다. 특히 위장관계 부작용이 가장 흔하게 나타나며, 일부 환자에서는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
이 글에서는 마운자로 부작용, 주의사항, 금기증, 대처방법까지 2025년 최신 정보를 종합적으로 정리했습니다.
안전한 치료를 위해 끝까지 확인해 보세요.
2025년 마운자로 주요 부작용 현황
마운자로(티르제파타이드)의 부작용은 임상시험과 실제 처방 경험을 통해 체계적으로 분석되고 있습니다.
위장관계 부작용 (가장 흔함)
- 오심 (구토감): 전체 환자의 18-25%, 주로 투약 초기 2-4주
- 설사: 15-20%, 용량 증량 시 일시적 악화
- 구토: 8-15%, 식사량 조절로 완화 가능
- 변비: 10-12%, 수분 섭취와 식이섬유 증가로 개선
- 복부 팽만감: 8-10%, 소량 다회 식사로 완화
전신 부작용
| 부작용 유형 | 발생률 | 심각도 | 대처방법 |
|---|---|---|---|
| 피로감·무기력 | 12-15% | 경증-중등도 | 충분한 휴식, 영양 보충 |
| 두통 | 8-12% | 경증 | 수분 섭취, 스트레스 관리 |
| 어지러움 | 6-10% | 경증-중등도 | 천천히 일어서기, 저혈당 주의 |
| 식욕 부진 | 15-20% | 경증-중등도 | 소량 다회 식사, 영양 균형 |
마운자로 심각한 부작용·합병증
마운자로 투약 중 즉시 병원을 방문해야 하는 심각한 부작용들입니다.
급성 췌장염 (즉시 응급실)
⚠️ 응급상황 증상
상복부 심한 통증이 등 쪽으로 퍼지면서 오심·구토가 지속되면 즉시 응급실 방문이 필요합니다.
췌장염 위험 증상:
- 상복부에서 등으로 뻗치는 심한 통증
- 식사 후 악화되는 복통
- 지속적인 오심과 구토
- 발열, 맥박 증가
- 복부 압통과 팽만감
담낭질환·담석증
마운자로는 담낭 수축을 억제하여 담석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.
담낭질환 주의 증상:
- 우상복부 날카로운 통증
- 식사 후 30분-2시간 뒤 통증 악화
- 우측 어깨나 등으로 방사되는 통증
- 황달 (눈 흰자나 피부가 노래짐)
마운자로 절대 금기증·주의대상
절대 사용 금지 대상
- 갑상선 수질암 기왕력: 본인이나 가족력이 있는 경우
- 다발내분비선종양 2형 (MEN2): 유전적 소인이 있는 경우
- 중증 위마비: 위 배출 지연이 심한 환자
- 임신·수유 중: 태아와 영아에게 영향 가능성
- 티르제파타이드 과민반응: 이전 알레르기 경험
신중 투여 대상 (전문의 상담 필수)
당뇨병성 망막병증:
- 급격한 혈당 저하로 망막병증 악화 가능
- 정기적인 안과 검진 필요
- 혈당 조절 속도 조절 필요
신장 기능 저하:
- 심한 오심·구토 시 탈수로 신기능 악화 위험
- 크레아티닌 청소율 30mL/min 미만 시 주의
- 정기적인 신기능 검사 필요
고령 환자 (65세 이상):
- 부작용에 더 민감할 수 있음
- 탈수 위험성 증가
- 낮은 용량에서 시작 권장
마운자로 부작용 관리·대처법
위장관 부작용 완화법
오심·구토 관리:
- 식사 방법 조절
- 소량씩 천천히 먹기
- 하루 5-6회 분할 섭취
- 기름진 음식 피하기
- 수분 보충
- 식사 중 과도한 수분 섭취 금지
- 식간에 충분한 수분 보충
- 전해질 균형 유지
- 생활 습관
- 식후 즉시 눕지 않기
- 스트레스 관리
- 규칙적인 식사 시간
설사·변비 관리
| 증상 | 관리법 | 주의사항 |
|---|---|---|
| 설사 | 충분한 수분 섭취, BRAT 식이 (바나나, 쌀, 사과, 토스트) | 심한 탈수 시 병원 방문 |
| 변비 | 식이섬유 증가, 충분한 수분, 적절한 운동 | 심한 복통 시 전문의 상담 |
마운자로 투약 중 정기 검사
필수 정기 검사 항목
- 혈당 검사: 매월 (당화혈색소는 3개월마다)
- 신기능 검사: 3개월마다 (크레아티닌, BUN)
- 간기능 검사: 3개월마다 (AST, ALT, 빌리루빈)
- 지질 검사: 3개월마다 (총콜레스테롤, 중성지방)
- 안과 검진: 6개월마다 (당뇨병성 망막병증 확인)
마운자로 중단·감량 기준
즉시 중단해야 하는 경우
생명을 위협하는 부작용:
- 급성 췌장염 진단
- 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)
- 중증 위장관 출혈
- 급성 신부전
중단 고려 상황:
- 4주 이상 지속되는 심한 위장관 부작용
- 체중감소 속도가 지나치게 빠른 경우 (주당 2kg 이상)
- 심한 우울감이나 자살 사고
- 반복되는 저혈당 발작
용량 감량 기준
| 상황 | 대처방법 | 재증량 시점 |
|---|---|---|
| 중등도 위장관 부작용 | 이전 용량으로 감량 | 2-4주 후 증상 개선 시 |
| 경미한 저혈당 | 다른 당뇨약 조절 우선 | 혈당 안정 후 |
| 신기능 저하 | 용량 감량 또는 중단 | 신기능 회복 후 |
2025년 마운자로 안전사용 가이드라인
투약 전 준비사항
전문의와 상담해야 할 내용:
- 기존 복용 약물 (특히 당뇨약, 혈압약)
- 과거 췌장염이나 담낭질환 병력
- 갑상선 질환 가족력
- 현재 건강상태와 다른 질병
투약 시작 전 검사:
- 기본 혈액검사 (간기능, 신기능, 혈당)
- 갑상선 기능 검사
- 복부 초음파 (담낭, 췌장 상태 확인)
안전한 투약을 위한 생활수칙
- 주사 부위 확인 (발적, 부종, 감염 징후)
- 혈당 측정 (특히 다른 당뇨약 병용 시)
- 부작용 증상 체크 (오심, 복통, 발열 등)
- 충분한 수분 섭취 (하루 8잔 이상)
마운자로는 혁신적인 당뇨병 치료제이지만 부작용에 대한 충분한 이해와 대비가 필요합니다.
특히 위장관계 부작용이 가장 흔하므로 식사 방법 조절과 생활 습관 개선이 중요합니다.
심각한 부작용 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하고, 정기적인 검사를 통해 안전하게 치료받으세요.
안전하고 효과적인 마운자로 치료를 위해서는 전문의와의 지속적인 상담이 가장 중요합니다.